Từ đầu năm 2026 đến nay, Bệnh viện ĐKKV Long Khánh ghi nhận 18 trường hợp ngộ độc thuốc paracetamol, đáng lưu ý trong đó có 06 trường hợp thuộc tuổi vị thành niên; tất cả người bệnh đều được cấp cứu và điều trị kịp thời tại Bệnh viện. Ngộ độc paracetamol là vấn đề cần được quan tâm, đặc biệt là xu hướng gia tăng các hành vi tự tử ở người trẻ.

Paracetamol là thuốc giảm đau, hạ sốt phổ biến, được mua bán rộng rãi. Chính vì vậy, nhiều người chủ quan, tự ý sử dụng liều cao, dài ngày hoặc sử dụng với mục đích tự tử mà không nhận thức được hậu quả nghiêm trọng của việc ngộ độc thuốc này khi dùng quá liều. Ngộ độc paracetamol có thể gây tổn thương gan cấp tính nghiêm trọng (hoại tử tế bào gan), dẫn đến suy gan, suy thận và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

1. Nguyên nhân gây ngộ độc

Dùng quá liều: Dùng quá liều trong 1 lần uống hoặc uống liều tiếp theo khi chưa đủ 4-6 giờ kể từ liều trước.

Kết hợp nhiều loại thuốc: Nhiều loại thuốc trị cảm cúm, ho có chứa paracetamol trong thành phần (Decolgen, Tiffy, Hapacol...). Không uống cùng lúc nhiều loại thuốc có chung thành phần này, vì sẽ gây quá liều.

2. Liều dùng an toàn và liều gây độc

- Liều an toàn:

. Người lớn: 0,5 - 1g/ lần, cách nhau 4 - 6 giờ; không quá 4g trong 24 giờ.

. Trẻ em: 10-15mg/kg/ lần, cách nhau 4 - 6; không quá 50-70mg/kg trong 24 giờ.

- Liều gây độc:

. Ở người lớn, dùng một lần trên 7,5g (hoặc > 150mg/kg).

. Hoặc uống kéo dài trên 4g trong 24 giờ.

3. Dấu hiệu nhận biết ngộ độc

Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu và nặng dần nếu không được điều trị:

- Giai đoạn đầu: Buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, đau vùng thượng vị, mệt mỏi, uể oải.

- Giai đoạn nặng:

. Vàng da: Dấu hiệu gan bị tổn thương nghiêm trọng.

. Tiểu máu, khó tiểu: Dấu hiệu suy thận.

. Co giật, lú lẫn, hôn mê: Dấu hiệu tổn thương não.

4. Cách phòng ngừa ngộ độc

- Tuân thủ liều lượng: Dùng đúng liều, đúng khoảng cách liều (tối thiểu 4-6 giờ) theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc bác sĩ.

- Kiểm tra thành phần thuốc: Luôn đọc kỹ nhãn các loại thuốc dùng đồng thời để tránh dùng cùng lúc nhiều loại thuốc có chứa paracetamol.

- Tránh đồ uống có cồn: Không uống rượu, bia trong vòng 2 giờ trước và sau khi uống paracetamol do tăng nguy cơ tổn thương gan nghiêm trọng.

- Đối tượng nguy cơ cao: Người có bệnh lý về gan hoặc người nghiện rượu cần thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

- Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

- Không nên mua nhiều thuốc paracetamol để trong tủ thuốc gia đình.