TRƯỞNG KHOA:

PHÓ TRƯỞNG KHOA:

SƠ ĐỒ KHOA: Chỉ tiêu giường bệnh: 95

I. CHỨC NĂNG - NHIỆM VỤ

- Khoa Nhi có nhiệm vụ khám điều trị nội trú các bệnh lý về Nhi khoa cho trẻ em dưới 15 tuổi đảm bảo theo qui chế của Bệnh viện.

- Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ phòng khám ngoại trú Nhi, từ phòng cấp cứu, hoặc từ các bệnh viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh.

- Chuyển người bệnh lên tuyến trên khi bệnh viện không đủ khả năng giải quyết.

- Khoa Nhi là khoa lâm sàng, thực hiện các phương pháp không phẩu thuật để chữa bệnh

- Trong khám bệnh, chữa bệnh phải kết hợp chặt chẽ lâm sàng, các kế quả xét nghiệm cận lâm sàng và kết hợp với các chuyên khoa.

- Tham gia đào tạo, nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới.

- Kết hợp bệnh viện tuyến trên để phát triển kỹ thuật của bệnh viện.

- Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng thường xuyên thực hiện nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch.

II. NGƯỜI BỆNH VÀ THÂN NHÂN NGƯỜI BỆNH

- Tôn trọng nội quy Bệnh viện. Thực hiện đầy đủ, đúng quyền lợi và nghĩa vụ của người bệnh với Bệnh viện;

-  Giữ gìn vệ sinh, trật tự, không đun, nấu, xả rác, hút thuốc lá nơi công cộng:

-  Nằm đúng giường và buồng bệnh quy định:

-  Trong giờ khám bệnh, phát thuốc, làm thủ thuật:

+ Người bệnh phải có mặt tại giường bệnh, mặc trang phục bệnh viện đầy đủ, nếu vắng mặt quà 2 giờ bác sĩ sẽ cho xuất viện, khoa và bệnh viện không chịu trách nhiệm về điều trị và chi phí

+ Thân nhân người bệnh không ở trong giường bệnh. Gia đình người bệnh không ngồi hoặc nằm trên giường bệnh.

- Thức ăn, uống, thuốc men đem từ ngoài khi cho người bệnh dùng phải có sự đồng ý của chuyên môn.

- Giờ thăm bệnh:

- Không được đến phòng làm việc xem các giấy tờ sổ sách chuyên môn (như bện án) ….

-Giữ gìn vệ sinh, trật tự, không đun, nấu, xả rác, hút thuốc lá, phơi áo quần, trải chiếu trong khoa, phòng.

- Giữ gìn bảo quản các dụng cụ và đồ dùng của Bệnh Viện nếu làm hư hỏng hay mất phải bồi thường.

- Đề cao cảnh giác, phát hiện kẻ gian, giữ gìn trật tự trong bệnh viện, không nói chuyện ồn ào trong khoa phòng.                               

- Thân ái, đoàn kết giữa người bệnh với người bệnh, giữa NB và CB – CNV bệnh viện.

- Có gì phản ánh xin ghi vào Sổ góp ý, gọi điện thoại theo đường dây nóng hoặc có thể trực tiếp gặp trưởng khoa Nhi, Giám đốc Bệnh viện.

III. NỘI QUY LÀM VIỆC TRONG PHÒNG BỆNH

- Không hút thuốc lá trong phòng bệnh.

- Vào phòng bệnh phải mặt áo blouse, quần dài đề tóc gọn gàng, đeo khẩu trang, găng tay và kính bảo hộ khi tiếp xúc với máu và dịch tiêt

- Không sử dụng điện thoại di động khi làm viêc trong phòng bệnh

- Kiểm tra cẩn thận thiết bị, thuốc, phương tiện dụng cụ cấp cứu khi giao nhận trực giữa 2 ca

- Sử dụng và bảo quản máy móc thiêt bị y tê thao hướng dẩn của nhà sản xuất

- Không để vật dụng, hóa chất trên sàn nhà, trên lối di

- Không sử dụng các thiết bị điện như nồi cơm điện, bếp gas, bếp đun…trong khoa, phải tắt công tắc thiết bị và tăt nguồn điện

- Đổ bỏ hóa chất, chất thải cẩn thận theo đúng quy định xử lý chất thải

- Vệ sinh nơi làm việc sạch sẽ, khô ráo sau khi thao tác xong các kỹ thuật chuyên môn,

- Kiểm tra điện, nước, đèn, quạt,  máy điều hòa trong  khoa

IV. TỔ CHỨC KHÁM ĐIỀU TRỊ, CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH

*  Khám và điều trị

 - Bác sĩ điều trị có trách nhiệm:

+ Thăm khám người bệnh, phân loại người bệnh theo mức độ nặng, tính chất bệnh chỉ định xét nghiệm, điều trị và thực hiện các thủ thuật chuyên khoa theo đúng quy định

+ Ghi chép đầy đủ tình trạng người bệnh và các y lệnh vào bệnh án.

+ Thực hiện quy trình chẩn đoán, điều trị theo phác đồ diều trị. Chịu trách nhiệm về chất lượng chẩn đoán, điều trị và chăm sóc người bệnh của khoa. Nếu bệnh tiến triển xấu hoặc sau 48 giờ chưa có chẩn đoán xác định phải tổ chức hội chẩn. Báo cáo tình hình người bệnh với lãnh đạo khoa khi đi giao ban, đi buồng, xin ý kiến lãnh đạo khoa trong những trường hợp khó, mời hội chẩn khi cần.

*  Chăm sóc người bệnh

  - Chăm sóc cấp I

+ Người bệnh cần chăm sóc cấp I: Là người bệnh nặng, nguy kịch, hôn mê, suy hô hấp, suy tuần hoàn, phải nằm bất động và yêu cầu có sự theo dõi, chăm sóc toàn diện và liên tục của điều dưỡng viên.

+ Nhiệm vụ chuyên môn của điều dưỡng:

- Hồ sơ bệnh án, phiếu theo dõi chức năng sống treo ở đầu giường phải được gắn thẻ đỏ đầy đủ.

- Theo dõi dấu sinh hiệu, diễn biến người bệnh theo y lệnh. Báo cáo kịp thời các diễn biến bất thường của người bệnh.

- Theo dõi, ghi chép đầy đủ, trung thực những thông số về dấu sinh hiệu, triệu chứng bất thường người bệnh và cách xử trí của điều dưỡng vào phiếu chăm sóc.

- Thực hiện đầy đủ, nhanh chóng, chính xác y lệnh điều trị và chăm sóc (đảm bảo thuốc vào tới cơ thể người bệnh). Công khai thuốc đầy đủ, chính xác, có chữ ký của gia đình bệnh nhân.

- Thực hiện kỹ thuật chăm sóc đảm bảo đúng qui trình và đảm bảo vô khuẩn.

- Duy trì vận động, xoay trở cho người bệnh và đảm bảo an toàn cho người bệnh, tránh té ngã.

- Xoay trở, vỗ lưng mỗi 2 giờ/ lần (đối với người bệnh hôn mê, liệt, ...) để tránh loét và viêm phổi bội nhiễm.

- Dinh dưỡng: đảm bảo đủ năng lượng cho người bệnh. Điều dưỡng phải cho người bệnh ăn đúng giờ, đúng số lượng, đúng kỹ thuật (đối với các người bệnh được nuôi ăn qua sonde mũi - dạ dày). Hướng dẫn cho gia đình chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý cho từng người bệnh.

- Chăm sóc bài tiết cho người bệnh, trường hợp người bệnh có đặt thông tiểu lưu, chăm sóc vệ sinh bộ phận sinh dục hàng ngày, đổ nước tiểu khi đầy 2/3 túi.

- Vệ sinh cá nhân: tắm, gội, chăm sóc răng miệng, mũi, mắt (đối với các bệnh nhân hôn mê, liệt) trong mỗi ca trực, thay drap, tả, quần áo cho người bệnh.

- Hộ tống người bệnh đi làm các xét nghiệm cận lâm sàng, chuyển khoa, chuyển viện.

- Động viên người bệnh, gia đình người bệnh an tâm và hợp tác điều trị.

- Hướng dẫn gia đình người bệnh và hoàn tất nhanh chóng, chính xác thủ tục khi người bệnh xin về, chuyển khoa, chuyển viện, tử vong. 

- Tuyên truyền giáo dục sức khỏe, vệ sinh phòng bệnh.

- Bảo quản hồ sơ bệnh án, tài sản, trang thiết bị y tế của khoa.

- Quản lý vệ sinh, trật tự buồng bệnh, khoa phòng.

- Chăm sóc cấp II

+ Người bệnh cần chăm sóc cấp II: Là người bệnh có những khó khăn, hạn chế trong việc thực hiện các hoạt động hằng ngày và cần sự theo dõi, hỗ trợ của điều dưỡng viên.

+ Nhiệm vụ chuyên môn của điều dưỡng:

- Theo dõi dấu sinh hiệu theo y lệnh.

- Theo dõi và báo cáo kịp thời khi người bệnh có các diễn biến bất thường.

- Ghi chép đầy đủ, chính xác, trung thực những thông số về dấu sinh hiệu, các diễn biến bất thường và cách xử trí của điều dưỡng vào phiếu chăm sóc.

- Thực hiện đầy đủ chính xác các y lệnh về điều trị và chăm sóc.

- Thực hiện các kỹ thuật chăm sóc theo đúng qui trình và đảm bảo vô khuẩn.

- Công khai thuốc đầy đủ, chính xác.

- Hỗ trợ người bệnh trong việc ăn uống, hướng dẫn chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý cho mỗi người bệnh.

- Hỗ trợ người bệnh trong việc vệ sinh cá nhân: tiêu, tiểu, vệ sinh răng miệng, thay quần áo, tắm gội,…

- Hộ tống người bệnh đi làm các xét nghiệm cận lâm sàng, chuyển khoa, khám chuyên khoa, chuyển viện.

- Động viên người bệnh an tâm hợp tác trong điều trị và chăm sóc.

- Hướng dẫn người bệnh, gia đình người bệnh và hoàn tất nhanh chóng, chính xác các thủ tục khi người bệnh xin về, chuyển khoa, chuyển viện, tử vong.

- Tuyên truyền giáo dục sức khỏe, vệ sinh phòng bệnh.

- Bảo quản hồ sơ bệnh án, tài sản của khoa.

- Quản lý vệ sinh, trật tự buồng bệnh, khoa phòng

- Chăm sóc cấp III

+ Người bệnh cần chăm sóc cấp III: Là người bệnh tự thực hiện được các hoạt động hằng ngày và cần sự hướng dẫn chăm sóc của điều dưỡng viên.

+ Nhiệm vụ chuyên môn của điều dưỡng:

- Theo dõi dấu hiệu sinh hiệu thường qui.

- Theo dõi và báo cáo kịp thời khi người bệnh có các diễn biến bất thường.

- Ghi chép đầy đủ, chính xác, trung thực những thông số về dấu sinh hiệu, các diễn biến bất thường và cách xử trí của điều dưỡng vào phiếu chăm sóc.

- Thực hiện đầy đủ chính xác các y lệnh về điều trị và chăm sóc.

- Thực hiện các kỹ thuật chăm sóc theo đúng qui trình và đảm bảo vô khuẩn.

- Công khai thuốc đầy đủ, chính xác.

- Hướng dẫn chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý cho người bệnh.

- Hộ tống người bệnh đi làm các xét nghiệm cận lâm sàng, khám chuyên khoa, chuyển khoa, chuyển viện.

- Tuyên truyền giáo dục sức khỏe, vệ sinh phòng bệnh.

- Động viên người bệnh an tâm hợp tác trong điều trị và chăm sóc.

- Hướng dẫn người bệnh, gia đình người bệnh và hoàn tất các thủ tục khi người bệnh xin về, chuyển khoa, chuyển viện, tử vong.

- Bảo quản hồ sơ bệnh án, tài sản của khoa.

- Phổ biến nội qui và nhắc nhở người bệnh, gia đình người bệnh thực hiện tốt.

- Quản lý vệ sinh, trật tự buồng bệnh, khoa phòng.

V. NHÂN SỰ: 07 Bác sĩ, 13 ĐD hạng IV, 03 Hộ lý.